Органические кислоты – вещества, содержащие карбоксильную группу -COOH и проявляющие кислотные свойства. В зависимости от количества карбоксильных групп органические кислоты подразделя ют на моно- и дикарбоновые, от строения углеводородного радикала, с которым связана карбоксильная группа, – на алифатические, ациклические и ароматические.

Органические кислоты – участники и продукты метаболических превращений, показатели нарушений углеводного обмена, цикла трикарбоновых кислот (цикл Кребса), энергообеспечения клеток, кетогенеза, бета-окисления жирных кислот, метаболизма разветвленных и ароматических аминокислот, митохондриальной дисфункции, достаточности витаминов и кофакторов, детоксикации, эндогенной интоксикации.

Уровень органических кислот в моче служит диагностическим критерием многих патологических процессов. Анализ применяют при обследовании пациентов с подозрением на нарушения обмена веществ.

В составе исследования определяются 60 параметров:

2-Кетоглутаровая кислота; 2-кетоизовалерьяновая кислота; 3-метил-2-оксовалерьяновая кислота; 4-метил-2-оксовалерьяновая кислота; гидрокофейная кислота; глиоксиловая кислота; пировиноградная кислота; гиппуровая кислота (N-бензоилглицин); изолимонная кислота (изоцитрат); лимонная кислота (цитрат, Е330); цис-аконитовая кислота (пропилентрикарбоновая); 2-гидрокси-2-метилбутандиовая кислота (лимонно-яблочная кислота); 2-гидрокси-3-метилбутановая кислота (2-гидроксиизовалериановая кислота); 2-гидроксимасляная кислота (2-гидроксибутановая кислота); 2-метилглутаровая (2-метилпентандиовая кислота); 3-гидрокси-3-метилглутаровая кислота (меглутол); 3-гидроксиизовалериановая кислота (3-гидрокси-3-метилбутановая кислота); 3-гидроксимасляная кислота; 3-индолилуксусная кислота (гетероауксин); 3-метилглутаровая кислота (3-метилпентандиоевая кислота); 3-метилкротонилглицин; 3-фенилмолочная кислота (2-гидрокси-3-фенилпропионовая кислота); N-ацетил-L-аспартиковая кислота (N-ацетил-L-аспартат); адипиновая кислота (гександиовая кислота, Е355); бензойная кислота (драциловая кислота, E210); винная кислота (диоксиянтарная, тартаровая, Е334); гликолиевая кислота (гидроксиуксусная кислота); глицериновая кислота (2,3-дигидроксипропановая кислота); глутаровая кислота (пентандиовая кислота); гомогентизиновая кислота (2,5-дигидроксифенилуксусная кислота, мелановая кислота); изо- валерилглицин (N-изопентаноилглицин); квинолиновая кислота (хинолиновая; 2,3-пиридиндикарбоновая кислота); кинуреновая кислота; кофейная кислота (3,4-дигидроксикоричная, 3,4-дигидроксибензенакриловая); ксантуреновая кислота (8-гидроксикинуреновая кислота); малоновая кислота (пропандиовая кислота); мета-метилгиппуровая кислота; орто-метилгиппуровая кислота; пара-метилгиппуровая кислота; метилгиппуровые кислоты, сум.*; метилмалоновая кислота; метилянтарная кислота (пиротартаровая кислота); миндальная кислота (фенилгликолевая кислота); молочная кислота (лактат, E270); оротовая кислота (пиримидин-4-карбоновая кислота); орто-гидроксифенилуксусная кислота; пара-гидроксибензойная кислота (пара-карбоксифенол); пара-гидроксифенилмолочная кислота; пара-гидроксифенилпировиноградная кислота; пиколиновая кислота; пироглутаминовая кислота (5-оксопролин); себациновая кислота (декандиовая кислота); субериновая кислота (пробковая, октандиовая кислота); трикарбаллиловая кислота (1,2,3-пропантрикабоксиловая); фенилглиоксиловая кислота (бензоилмуравьиная); формиминоглутаминовая кислота; фумаровая кислота (болетовая кислота, E297); щавелевая кислота (этандиовая, оксаловая кислота); этилмалоновая кислота (2-карбоксимасляная кислота); яблочная кислота (малат, оксиянтарная кислота, Е296); янтарная кислота (сукциновая кислота, сукцинат, Е363); индекс нейротоксичности-нейропротекции метаболитов триптофана (глиально-астроцитарный индекс): квинолиновая/кинуреновая кислота*.

Система гемостаза имеет в своем составе множество различных биологических веществ, а также механизмов, обеспечивающих жидкое состояние крови. В ней балансируют свертывающие и противосвертывающие факторы. Нарушение механизмов работы системы гемостаза приводит к проявлению процессов гиперкоагуляции, либо гипокоагуляции. Во время повреждения тканей и сосудов нашего организма, наблюдается образование специального сгустка фибрина. Есть 2 пути свертывания крови (внешний и внутренний). Запуск внешнего пути свертывания крови реализуется тканевым тромбопластином, который высвобождается при травматизации стенки сосудов и тканей. Запуск внутреннего пути свертывания крови реализуется в тот момент, когда компоненты крови контактируют с коллагеном субэндотелия сосудистой стенки. В остальном оба эти пути имеют одинаковые механизмы реализации. В системе гемостаза большую роль имеет определение ПТИ и МНО. Оба этих показателя позволяют дать оценку внешнему пути свертывания крови. ПТИ представляет собой отношение протромбинового времени к времени свертывания плазмы. Международное нормализованное отношение представляет собой регламентированный показатель протромбинового теста. При анализе данных показателей следует учитывать тот факт, что международное нормализованное отношение и протромбиновый индекс являются обратно пропорциональными данными. Это значит, что при повышении первого показателя, второй снижается. Данные исследования системы гемостаза помогают определить патологии различного характера в обоих путях свертывания крови, которые связаны с недостаточностью или дефектом I фактора, II, V, VII, X. При их дефиците в циркулирующей крови происходит увеличение протромбинового времени. Факторы плазмы внешнего пути системы свертывания крови образуются в гепатобилиарной системе. Для синтеза различных факторов свертывания требуется витамин К, дефицит которого может привести к различным нарушениям каскада реакций в системе свертывания крови, вследствие чего не происходит образование тромба. Этот факт имеет большое значение в клинической практике у пациентов с увеличенным риском тромбоэмболий и ССО. При назначении лечения варфарином происходит угнетение образования витамина К. Вследствие этого требуется контроль данной терапии показателем МНО. Помимо вышеупомянутых показателей в коагулограмме определяются и другие показатели. АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) служит для характеристики внутреннего пути системы свертывания крови. Уровень данного показателя определяют по времени формирования сгустка после добавления к крови Са и тромбопластина. АЧТВ используется в клинической практике для контроля эффективности гепарином. Обнаружение повышенного показателя АЧТВ свидетельствует о повышенном риске кровотечения. Обнаружение же пониженных концентраций свидетельствует о повышенном риске образования тромбов. Фибриноген представляет собой первый фактор системы свертывания крови. Его выработка, главным образом, происходит в печени, после чего он поступает в циркулирующий кровоток. При действии на фибриноген тромбина, он превращается в нерастворимый фибрин. Данный фактор свертывания крови относится к белкам острой фазы воспаления, именно поэтому данный показатель имеет склонность к повышению при различных воспалительных, инфекционных заболеваниях. Антисвертывающая система крови блокирует образование факторов крови, участвующих в процессе образования фибринового сгустка. Антитромбин III представляет собой главный фермент антисвертывающей системы крови. Это белковое вещество, синтез которого происходит в печени. При наличии гепарина в системе кровотока инактивация тромбина происходит гораздо быстрее, нежели в условиях отсутствия данного антикоагулянта. Антитромбин III необходим для корректной работы гепарина, поэтому в условиях дефицита АТ III данный антикоагулянт не будет оказывать своего действия. Состав скрининга:

• Фибриноген (Fibrinogen)
• Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR)
• Антитромбин III (Antithrombin III)
• Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time)
• Тромбиновое время (Thrombin Time)

Биохимический анализ крови – высокоинформативный комплекс лабораторных тестов, который позволяет судить о функции различных органов и систем организма, оценить ряд показателей обмена веществ. Это распространенное исследование, которое назначают в рамках профилактического медицинского обследования в целях своевременного выявления различных состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также по назначению врача. Профиль помогает провести первичную оценку общего состояния здоровья, а также определить ход дальнейшего обследования. Базовое комплексное исследование позволяет оценить состояние белкового, липидного и углеводного обмена, функцию печени и почек, риск развития сахарного диабета и атеросклероза. Состав комплекса:

• № 16 Глюкоза (в крови) (Glucose)
• № 28 Общий белок (в крови) (Protein total)
• № 13 Билирубин общий (Bilirubin total)
• № 31 Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
• № 8 АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)
• № 9 АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
• № 22 Креатинин (в крови) (Creatinine)
• № 27 Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Комплекс «Обследование щитовидной железы, скрининг» – базовое лабораторное обследование, включает тесты, необходимые для первичного обследования функции щитовидной железы, в том числе исключая аутоиммунную патологию.

Состав комплекса:

ТТГ (тиреотропный гормон) – основной регулятор работы щитовидной железы, синтезируются в гипофизе по принципу обратной связи

Т4 свободный (Т4 св) и Т3 свободный (Т3 св) - регулируют обмен веществ и влияют на скорость основного обмена. Они продуцируются в фолликулах щитовидной железы под контролем ТТГ в присутствии йода. В комплексе представлены свободные Т4 и Т3 - биологически активные фракции гормонов.

Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) и антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) – аутоиммунные показатели нарушения функции, оцениваются в комплексе с другими тестами. Могут быть повышены у небольшого процента здоровых людей.